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メディカル・ライブラリー

オピオイド投与よる眠気について―鑑別と対応 [薬学の時間2009]

2009/12/3(木) 00:00

薬学の時間
2009年12月3日放送分
「オピオイド投与による眠気について―鑑別と対応」
筑波メディカルセンター病院緩和医療科診療部長
志真 泰夫

はじめに
 本日はオピオイド投与による眠気について、その鑑別と対応を中心にお話しいたします。お話しする主な内容は次の通りです。
1. オピオイドを投与された患者の眠気に対してどのように評価したらよいか、どのように鑑別したらよいか
2. オピオイドによる眠気であるとしたら、まずどのような対応をしたらよいか
3. オピオイドによる眠気に対してオピオイドの変更、すなわちオピオイドローテーションは有用か
4. オピオイドによる眠気に対してオピオイドの投与経路の変更は有用か
5. オピオイドによる眠気に対して精神刺激薬などの薬剤による対応は有用か
以上、5点についてお話をいたします。


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がん治療を支える口腔ケア [薬学の時間2009]

2009/11/3(火) 00:00

薬学の時間
2009年11月3日放送分
「がん治療を支える口腔ケア」
静岡がんセンター歯科口腔外科部長
大田 洋二郎 

 こんにちは、静岡県立静岡がんセンターの大田洋二郎です。今日は、「がん治療を支える口腔ケア」というテーマで、がん化学療法に伴う口腔トラブルについて解説をいたします。


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ピロリ菌感染の実態について [薬学の時間2009 , 日常診療]

2009/9/15(火) 00:00

薬学の時間
2009年9月15日放送分
「ピロリ菌感染の実態について」
大分大学消化器内科診療教授
村上 和成

はじめに
 2000年に日本ヘリコバクター学会より「H.pylori感染の診断と治療のガイドライン」が初めて報告され、今回2009年にはガイドラインの2回目の改訂版が作成されました。その間に、胃癌をはじめ様々な疾患とH.pyloriとの関連が明らかにされ、二次除菌治療法が保険適用となり、CAM(クラリスロマイシン)耐性菌の著明な増加が指摘されるなど、除菌にかかわる問題点が浮き彫りになってきています。除菌治療は一般臨床の場でも、比較的手軽に行われるようになっており、1年間の除菌治療数は50万人から60万人にのぼるとされています。本項では新しい日本ヘリコバクター学会ガイドラインの大きな改訂点と一般市民にとっての意義について述べてみます。


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がん疼痛緩和における鎮痛補助薬の役割 [薬学の時間2009 , 医薬品情報]

2009/8/4(火) 00:00

薬学の時間
2009年8月4日放送分
「がん疼痛緩和における鎮痛補助薬の役割」
順天堂大学麻酔科学・ペインクリニック講座先任准教授
井関 雅子

はじめに
 みなさんこんばんは。私は順天堂大学医学部麻酔科学・ペインクリニック講座の井関雅子でございます。本日は、がんの痛みに対する、鎮痛補助薬の役割について、お話をさせていただきます。
 一般的には鎮痛補助薬と申しますと、まず、抗うつ薬や抗てんかん薬、NMDA(N-methyl-D-aspartate)受容体拮抗薬、抗不整脈薬、などを挙げることができます。しかし残念ながら、どれもこれも本邦において、痛みに関する保険適応はございません。さらに、がんに対する鎮痛補助薬と言ったときには、さらに、ステロイド、ビスフォスフォネート製剤、漢方薬など幅広く取り扱ったものもあります。


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在宅における死を見すえた時期の精神面の支援 [薬学の時間2009]

2009/5/14(木) 00:00

薬学の時間
2009年5月14日放送分
「在宅における死を見すえた時期の精神面の支援」
ふじ内科クリニック院長
内藤 いづみ

はじめに
 医療制度が整わず、社会的理解度がまだまだ乏しい時から、「在宅ホスピスケア」の実践と啓蒙が、自分の医療者としての使命だと思い、ずっと20年以上歩んできました。ですから「在宅ホスピス医」と紹介されることも多いです。最近社会も医療制度も変化し、「在宅ホスピスケア」が普及する下地が整ってきています。何より国の方針の下に、病院でできる治療が終了した重症患者さんが、どんどん家に戻される事態になっています。在宅ケアやホスピスケアについて「知りません。分かりません。」それでは済まないのです。ですからこの放送を通じて、皆様にいのちに寄り添う意味といのちを支える実践について、理解を深めていただければ幸いです。


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