薬学の時間
２０１０年３月２日放送分
睡眠時無呼吸症候群と高血圧
済生会二日市病院副院長
安藤　真一

　2003年2月に居眠りによる、新幹線の駅通過事故が発生して以来、睡眠時無呼吸症候群という病名は一躍有名になりました。眠っているときに大きないびきをかいたり、呼吸が止まったりして、昼間居眠りをする人。眠気がひどく、仕事にいろいろな差しさわりをきたす人。特に、ひどく太ったいかにもメタボリック症候群と考えられる体型のおじさん。睡眠時無呼吸症候群という言葉からは、こんな事が連想されるのではないでしょうか。

薬学の時間
２００９年１０月１５日放送分
シリーズ重篤副作用疾患別対応マニュアル（９）
「急性肺損傷・急性呼吸窮迫症候群」
信州大学内科学第一講座教授
久保　惠嗣

　本日は、シリーズ、重篤副作用対応マニュアル（９）、急性肺損傷、acute lung injury、ALI、ならびに急性呼吸窮迫あるいは促迫症候群、acute respiratory distress syndrome、ARDS、について話したいと存じます。
　最初に肺水腫について簡単に触れます。肺水腫は、肺血管外での異常な液体貯留、と定義されます。その発生には、大きく２つの機序があります。肺の毛細血管内圧の上昇により、漏出液が貯留する場合と肺の炎症などで毛細血管壁の透過性が亢進し、滲出液や細胞成分が貯留する場合です。前者の代表的な病態が左心不全に伴う肺水腫で、後者が透過性亢進型肺水腫です。透過性亢進型肺水腫の代表的疾患が、今日、お話するALI/ARDSです。

薬学の時間
２００９年９月１７日放送分
シリーズ重篤副作用疾患別対応マニュアル（８）
「間質性肺炎」
信州大学内科学第一講座教授
久保　惠嗣

　本日は、シリーズ重篤副作用疾患別対応マニュアル（８）、間質性肺炎について話したいと存じます。
　薬剤の副作用に対し様々な安全対策が行われていますが、従来の対策は、個々の医薬品に着目し、発生した副作用を収集・評価し、臨床現場に添付文書の改訂などにより注意喚起する「警報発信型」、「事後対応型」が中心でした。
　今回の重篤副作用疾患別対応マニュアルは、重篤度などから判断して必要性の高いと考えられる副作用について、「予測型」、「予防型」の安全対策として、臨床現場の医師、薬剤師などの医療従事者のみならず、患者さんや一般市民の方も活用できる診断法、治療法などを包括的にまとめたものです。呼吸器疾患に関しては、間質性肺炎、気管支喘息、急性肺損傷（ALI）・急性呼吸窮迫症候群（ARDS）の３疾患について作成されました。

薬学の時間
２００９年６月１６日放送分
シリーズ重篤副作用疾患別対応マニュアル（５）
「非ステロイド性抗炎症薬による喘息発作」
埼玉医科大学呼吸器内科講師
中込　一之

　埼玉医科大学呼吸器内科、中込と申します。本日は非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)による喘息発作の話をしたいと思います。
　アスピリン喘息（NSAIDs過敏喘息）とは、NSAIDsの投与によって誘発される喘息のことです。重要なことは、すべての喘息患者でNSAIDsの投与によって喘息が誘発されるものではなく、喘息患者全員がNSAIDsはダメということではありません。NSAIDsで喘息が誘発される患者は、成人喘息患者の約10%と考えられています。もう一つ重要なことは、アスピリン喘息はNSAIDs全般の投与で起こるもので、単一NSAIDsに対するアレルギーではないということです。ある一つのNSAIDsで発作がでた場合、他のNSAIDsなら大丈夫ということはありません。

薬学の時間
２００９年１月１３日放送分
「冬の熱と咳からみた診療のポイント」
石心会狭山病院副院長
青島　正大

「冬の熱と咳＝かぜ」という先入観を排除して診療に当たる
　冬に発熱と咳を訴えて外来を受診した患者では上気道感染すなわちかぜやインフルエンザ、あるいは市中肺炎などを第一に考えるのが普通ですが、同様の症状をきたす肺結核などの呼吸器感染症やびまん性肺疾患や肺癌などの非感染性呼吸器疾患も念頭に置いた診療が必要です。