薬学の時間
2008年9月11日放送
「Ｂ型慢性肝炎の治療ガイドライン」
虎の門病院分院長
熊田 博光

増加傾向にあるＢ型肝炎
　従来、わが国では肝炎ウイルスにはＡ型、Ｂ型、Ｃ型の３種類が存在します。そのなかでも最も多いのがＣ型肝炎ウイルスです。しかし、Ｂ型肝炎ウイルスは古くから日本に存在していました。Ｂ型肝炎ウイルスは1965年に発見され、すでに40年が経過しております。しかし、残念ながら、Ｂ型肝炎ウイルスに起因する肝臓がんはこの30年間まったく減っていないのが実情であります。その一つの理由は、Ｂ型肝炎はワクチンがつくられ、母子感染が予防できるようになったことがあります。しかし、最近になり、わが国固有のＢ型肝炎ではなく、海外、特にヨーロッパあるいはアメリカ、東南アジアの人たちが持っていたＢ型肝炎が新たに日本で遷延し始めました。このＢ型肝炎も世界では８種類存在し、特に日本で最も多い日本型といわれているのはゲノタイプといわれるゲノタイプＣであります。次いで多いのがゲノタイプＢであります。しかし、最近になり、このなかで増えているのはゲノタイプＡといわれている、いわゆる海外由来のＢ型肝炎が増えております。このゲノタイプＡというＢ型肝炎は主に性交渉により感染し、急性肝炎で治る人も存在しますが、約３人に１人は慢性肝炎に移行します。そのため、海外から入ってきたゲノタイプＡのＢ型肝炎が日本でじわじわ増えているのが現状であります。